峰's profile乌鸦勇士---封建PhotosBlogListsMore ![]() | Help |
|
乌鸦勇士---封建有工作就要好好完成,在工作之余,让我们尽情地生活!
又临近年终,惯例的小结又临近年终,惯例的小结。当然这个不是写给领导看的,仅以记录自己的点点滴滴。
如果说08年的主题是金融危机,那么09年的中国应该是虚假的繁荣。同样地,经过了最不顺心的08年,09年让我觉得自己活的没有存在感。虽然从年头的混日子到了年尾略有起色,但凭心自问,其实没有任何进步。不仅医学的道路上停滞不前,生活,感情都是机会不断,然后一一miss。了以欣慰的是出了个3年轮转计划,给我稍许物质上的安慰,可从根本上还是让后面的道路更曲折。
。。。。。。(个人回忆)
寒冷的冬夜,独自细细的回顾一下这个触底反弹的09年,至少还活着,还有朋友,还有家人,还有稍许存款,号称要道德沦丧但还是心地善良。对自己说句还有希望,能做的就是让周围人快乐点吧。不期望其他了。 执着最新出台的三年培养计划真的是搞的人心惶惶。本打算考虑是不是要去考研,根据现在的政策,那得读三年书,然后基地轮转三年,六年之后成为一等一的二助,三流一助,主刀一点希望都没,关键是届时我已经30。这个可以预见的未来太恐怖了。轮转的钱差不多和读书的花销一样,所以估计到时候还得啃老,真的不堪想象。真不知道还有多少无知少年会踏上医生这条不归路。
支撑我们继续走下去的唯有对医学的执着了。在残酷的现实面前,只有选择奉献和增加自我认同感,才能不被击垮。是金子总会发光的,但是在没发光之前不会有人承认你是金子,或许只是一只萤火虫~~
有时候真的希望自己是一个唯心主义者~~ 三年轮转后的预测1.工资。估计不会太少,卫生局给基本工资,医院给轮转奖金,估计也就是小医生的平均水平,差距不大的。
2.待遇。也就是担心变成纯劳动力的问题,这个是必然的。科室里待久了,大家自然知道以后会留什么人,个么也会重点培养,表现不好的么肯定散养,以后自己出去找工作。
3.职称。这个蛮重要的。本来硕士工作3年就能考主治了,现在轮个3年连自己的方向都不知道,去哪考主治?反正是继续往后顺延,估计都是30岁以后的事了。
4.家庭。到了30岁,读了这么多书,结果和同龄人一比,没房没车,工作还不稳定,出了事也没人帮忙兜着。性价比太低。然后很可能继续单身。
5.心理压力。人不怕苦,就怕心理不平衡。横向一比,发现同龄人都是小有事业,家庭幸福,相比自己高风险的职业,拿着不成比例的工资,贴补点父母照顾好自己就不错了。想花前月下,不是没时间就是没精力。
最后还得客观的看,培养是假,想学好,在哪都行。缓解矛盾是真。
有本事的人终归能出头,总得多点杯具才能有洗具。
归属感和我那跳跃的思维这是篮网队季前赛的一个镜头,在我看来恰恰是期望寻找的归属感。
终场前1分38秒,篮网一度将差距缩小到了79-85,这时兰德里接到内特-罗宾逊的传球,3分线外毫不犹豫地出手投篮,结果皮球空心入网,迫使篮网请求了暂停。在投中这一球之后,兰德里冲向尼克斯替补席,和每个队友击掌、撞胸,就好像自己已经得到了一份保障性合同。事实上,兰德里拿得还是一份非保障性合同,随时都可能被裁退,但是他始终把自己当成一个真正的尼克斯球员。
相反,孙悦无论是上赛季在洛杉矶湖人打球,还是之前在尼克斯参加训练营,都没有太多地展现出这种归属感,而这种总是游离于球队之外的不良印象,对他的去留造成了负面的影响。
归属感还在寻找ing
昨天听到一个说法,是关于中美逻辑思维差异的。其中说到中国人的逻辑是归纳法,将几个原因、理由、现象整合在一起归纳总结出一个结论,最具代表的就是数学里的推导求证,这往往是一个由小见大的过程。相比之下,英美文化中更倾向于演绎法。将一个既定事实的结论放到不同的情景中得出相应的表述。本质没有改变,但是前提和限定却越来越复杂,这是一个由大见小的推导。将两种文化的逻辑进行比较之后就能发现其实某种程度上说,英美的逻辑更完善。由这种文化产生的往往是欧美人很直白,不会绕弯子。举个例子,有幸看过欧美学术论文的译文,和国内相比,确实很明显的感觉到风格的迥异。因果、转折、递进的连接词很好的把整个逻辑环环扣死,相比国内的论文,语言的严谨程度远远不能企及。其次,比较引用的参考文献就能发现,欧美作者的观点往往需要别人的观点支持(往往是3个),而国内作者的观点或多或少让人觉得带有经验主义的色彩,论证的依据往往是实验室的数据。所以经常看到外国人的论文后面是长长的一串参考文献,中国人引用的文献往往较少。
在这种长期的逻辑思维模式下,也就产生了文章语域的差异。中国人的文章是读者负责制。一篇文章所表达的含义往往较多,如果没能全部领悟,那就是读者的问题。可能是阅历尚浅,不了解时事政治,不了解作者的生平经历。最典型的代表就是鲁迅的小说和朱自清的散文。是不是觉得当年读书的时候没老师分析根本不知其深刻的革命历史意义。相比之下,欧美人的文章是作者负责制。读者没能明白文章表述的内容就说明作者的思路不清晰。
确实如此,回头看看自己的一些论述,鉴于这两者之间,但更多的是中国人的思维模式。因此,很感慨小学数学老师说我思维跳跃是有这么重大的环境因素在起作用,哈哈。 今夜有星星为伴凌晨2点,又睡不着了。看到网友发帖说今天晚上能看到很多星星,抬头望向窗外,确实如此。
记得上次看到星星还是在去黄山的夜路上,坐在大巴靠窗的位子,望向窗外可见那勺状的北斗星和璀灿的北极星衬着一轮新月,把公路旁的梯田和农庄照耀的别有一翻风情。不禁又想起某人某事。。。 印象中小时候夏天的晚上,坐在躺椅上纳凉,天空中满是眨呀眨的小星星,明知数不清,还在那绕有其事的数着。有时小伙伴之间还为那十二星座的位置争执不休。现在回想起来真是天真浪漫。 渐渐地好象越来越喜欢怀念90年代,打弹子,香烟牌,奇多圈,红白机,人人头,无一不勾其儿时的回忆。随着时光的流逝,慢慢的这些都被PSP,电脑,网络游戏所取代。科技进步改变了贫乏的物质生活。新式小区取代了旧式里弄,高楼大厦取代了危棚简屋,新思想取代了旧观念,可是内心深处却是寂寞感取代了幸福感。 不得不说,有房有车是当下人们的普遍追求,人人都有追求美好生活的权利,可是从最近看的哲学和心理学上分析,其实是精神上没有追求才导致了更侧重于追求物质。追求物质的根本目的是能有精神上的满足。
个人空间的缺失,使得人们没有安全感和归属感。具体到现实生活中,便只能通过有房有车建立个人空间。有了私密的个人空间,人的内心才有释放的场所,从中获得安全感和归属感。 我想正是自己同样缺乏空间,又无力买房买车,才有了这篇日志,该死的蚊子毁了我的思路和合理的逻辑表述。能看懂的同学说明思维也有点跳跃的哈。3点半了,套句时下流行的话,买的不是房子车子,是空间,是归属感。 09.10.15 【转帖】人物:克里斯-安德森人物 克里斯-安德森
米利西奇、夸梅-布朗们或许真有100%的天赋,可惜他们只利用了20%。克里斯-安德森只有20%的天赋?但他释放了200%!
文/王鑫
去年7月当掘金将马库斯-坎比送至快船后被外界一致看衰,结果这支球队时隔24年再次闯入西区决赛,今年7月当球队以5年2600万续约31岁的板凳匪克里斯-安德森时,再刻薄的记者都会送上一句“well done”。
上赛季在丹佛百事体育中心,每当安德森出场时,总有大批身穿11号掘金队服的球迷高举“birdman”的横幅海报大呼小叫。安德森场均上场时间只排队内第9位,得分、篮板均未超过7分(个)。他的奇特之处在于:年过而立、有过吸毒史、人间蒸发两年,却带着更酷的发型和文身归来,用一记记盖帽将对手揍得头晕目眩,成为丹佛的另类招牌。在联盟里,比他更具天赋的龙套球员太多了,甚至在NBDL你都能随便找出一沓看起来比他更像天才的家伙。
但是,绝少有人能像克里斯-安德森这样成功。
赛季结束时,安德森场均送出2.5次封盖,仅次于德怀特-霍华德的2.9次。但是再看看这个:鸟人上场时间只有20.6分钟,魔兽是35.7分钟。如果换算成每48分钟,安德森场均封盖5.68次,联盟第一。更戏剧性的是,在今年的DPOY评选中,安德森的得票分数是坎比的十倍(10分对1分)。身为一个内线防守球员,他提供了数据以外的、坎比长久以来所欠缺的强硬和凶狠,而也这正丹佛最急需的气质。
“我们很幸运,得到了这份礼物,”掘金主帅卡尔说,“当初我们签下他时,没人相信安德森还能像从前那样打球。”
激情
安德森参加过1999年选秀,结果名落孙山,为了生计他加入一支杂牌军,随队进行巡回表演,其中有一站是中国。当时安德森的盖帽给中国教练留下深刻印象。事后,江苏南钢俱乐部向他发出邀请。
“我不想干篮球以外的工作,只好接受这份邀请。”安德森回忆说。随后他在中国的CBA联赛开始了职业篮球生涯。一年后,思乡心切的安德森返回美国,混迹于两个低级联盟。2001年,NBA成立NBDL,各支球队可在这个联盟中挑选自己中意的球员,这给了安德森这类怀揣篮球梦或发财梦的篮球手一个机会。
也许连安德森自己都没想到,仅仅在NBDL打了三场比赛,他便被丹佛掘金看中,成为第一个加盟NBA的发展联盟球员。2001年11月21日,掘金以289747块钱的年薪签下安德森。两天后,他生平首次在板凳席上完整地观看了一场NBA比赛。
若故事在此结束,便是一部好莱坞最俗套的励志电影了,一个流浪篮球手通过不懈努力最终实现梦想。不过日子还在继续。过惯了自由散漫生活的安德森没有因进入NBA而有所收敛。
在NBA,他做过的最二的事情包括:一次掘金去孟菲斯打客场,半路上安德森心血来潮买了条狗,压根没考虑回丹佛前球队还有两个客场要打,就这样他一边忙着遛狗,一边随队出战。还有一次,他被扔进伤病名单,但这厮完全不习惯像T-mac似的西装革履坐在后排,坚持穿着比赛服坐上场边,让时任掘金主帅杰夫-兹德利克大为光火,“#¥%%#@&*&#@#¥#¥@”一通狂吼,径直将其踹回更衣室。
不过对待比赛的玩命态度和充满激情的打球方式,让安德森广受球迷欢迎。每每上演精彩扣篮后,他总会两臂交错,拇指相扣,手掌扇动作鸟飞状,于是他得到了一个绰号:鸟人。每年的场均统计中,安德森得分、篮板从未上过两位数,基本功一塌糊涂,但他用狂野弥补了技术的不足。球迷带着金黄色的假发,在鸟人完成扣篮后纷纷效仿他的庆祝动作。在场上面对观众,他总有一股类似于健身操教练——而不是篮球运动员——的煽动力。
少年
安德森有着典型的南方性格:冒险精神与孩童般的热情。这与他从小的生长环境,以及母亲琳达密不可分。父亲出走那晚,母子俩抱在一起痛哭良久。18岁生日那天安德森第一次文身,琳达就在旁边坐着,她还陪儿子到处比赛。在琳达看来,儿子就是自己的延续。琳达在田纳西州的大烟山附近长大,老爹是个木匠,老妈在一家餐馆端盘子,两人都是酷爱玩摩托的飞车党。于是,琳达——安德森的狂野老妈——8岁便学会了猛踹摩托车油门,10岁第一次扣动扳机。
木匠业日渐萧条后,安德森的姥爷参加了美国海军,当他被派往越南驻扎时,琳达想成为一名战地护士,以便有机会观看战斗。不过她未能如愿,最后在怀尼米港的一家食堂找了份工作。
一天,一个体形健壮、油腔滑调的监狱教官进入了琳达的视线。他叫克劳斯-安德森,是个丹麦移民,总喜欢滔滔不绝地讲述自己以前那些奇遇,并经常忽悠琳达和他一起去冒险。琳达被深深吸引,这个从小就喜欢找刺激的姑娘以为找到了终生伴侣。搞在一起三个月后他们便结婚了。
德克萨斯的艾欧拉,一个偏僻之壤,也许人们对这个地方闻所未闻。但对琳达来说,这意味着家。1982年,安德森夫妇带着三个孩子——艾泊若、克里斯、塔米艾——来到德州,向当地土地局贷款,买了10英亩土地,并在休斯顿北部100英里的地方安家,那里总人口只有236人。从170县道回家的一条土路上,野猪比人还多。方圆两英里内只有他们一户人家。
克里斯-安德森,在这里野蛮生长。
然而来到艾欧拉仅仅一个礼拜,克里斯的老爹就狼狈跑路了,带着剩余的全部贷款前往纽约,转行兜售油画。此后琳达生活异常艰辛。由于没人照顾,三个孩子都有抑郁症倾向。克里斯常常独自抱膝坐在门口,一呆就是几个小时。在琳达出门时,最小的塔米艾总是又哭又闹。年轻的母亲陷入深深的沮丧中,时常忙得四脚朝天。她试图将孩子们送到精神中心治疗,但几周后便放弃了,因为他们得省钱。有段时间全家不得不靠邻居救济和捕蛇为生。
为负担开支,琳达找了三份零工:快餐厨师、门卫和化妆品推销员。即便如此,仍不能维持生活开销。在安德森上中学的时候,琳达将孩子们送到了达拉斯的一个团体家庭,这样他们就有了食物和温暖的床。安德森在那里过了三年。
堕落
儿时与世隔绝般的清贫生活让安德森的人生哲学像他在球场上的表现一样:原始、简单、鲁莽。迅速获得财富后,少年时代被压抑的欲望开始释放。刚进NBA时,安德森的场外生活简直糜烂到一塌糊涂,从掘金领到的那28万就像飞速穿过手指的流沙,他用各种各样的理由迅速花光,大口吃肉大口喝酒,然后貌似浑然不知地接过哥们递来的一根“烟”,开始吸毒,还给曾经一起混篮球圈的穷鬼们买了上万块的球鞋,动辄租用豪华轿车带着他的兄弟们出去寻欢作乐。
安德森像一块巨大的磁铁,不断有“朋友”找上门来。当他前往德州比赛时,艾欧拉昔日旧友总会找到安德森,让他为他们交纳保释金。他在丹佛买下的房子成了狐朋狗友们终日party的场所。而当安德森在某个深夜从客场飞回丹佛,疲惫的推开家门时,就会像王朔在《玩的就是心跳》中描写的主人公那样:看到一群认识不认识的男女在自己的客厅里烂醉如泥。
2005年夏天,安德森和黄蜂签下一份4年1400万的合同,他依旧保持着场上拼命场下乱搞的生活状态。禁赛前安德森深受黄蜂球迷喜爱,尽管得分在队内只排第7位,球队却将他的头像放在季票销售广告牌上。这一年,相处很久的女朋友离开了安德森,他选择服用违禁药品来摆脱苦闷。
药检通知如影随形。
2006年1月25日。“嘟——”黄蜂主教练斯科特一声哨响,训练结束。按照惯例,球员两两一组进行罚球练习。对于罚球命中率只有47%的安德森来说,这是每天必不可少的训练项目。当天球队总经理杰夫-鲍尔坐在场边看完了球队全部训练,然后从座位上站起身,朝斯科特摆摆手。斯科特转向场内,招呼安德森到场边,“药检结果下来了。”鲍尔无须说一句话,安德森已心知肚明。三人大概谈了四五分钟,安德森一直耷拉着脑袋,呆呆地看着地板,随后他直接离开球馆,折回更衣室拿走了自己的所有物品。
事实上,事发之前当安德森频频缺席训练时,斯科特便有所怀疑。那段时间安德森脸色苍白,但他说是因为晚上休息不好。训练师则告诉斯科特安德森似乎得了流感。做了那么多年的球员和教练,直觉告诉斯科特必须找安德森谈谈,但是太晚了。
当安德森被查出服用违禁药品,被判禁赛两年。这让他成为自1999年斯坦利-罗伯茨被禁赛后,第一位被踢出联盟的球员。《丹佛邮报》的一名记者直接称他为“上世纪80年代毒品阴霾以来最声名狼藉的球员”。
复活
被禁赛后安德森没流一滴眼泪,他听从老朋友马克-布莱恩特的建议住进一家戒毒康复中心接受治疗,并和过去的兄弟们彻底说了Bye-Bye。
没过几天,布莱恩特接到康复中心打来的电话。
“克里斯不行。”
“怎么不行?”布莱恩特问道。
“他总认为自己还能重返NBA,但在这里接受现实是治疗的一部分。”
一月过后,安德森结束治疗,积极参加锻炼,走上了几乎不为所有人看好的复出之路。“他总是一门心思干到底。”布莱恩特说。联盟并没有网开一面,恪守对安德森禁赛两年的处罚规定。2008年3月,在填完数十份表格申请书后,安德森终获解禁,成为自1990-1991赛季的罗伊-塔普利之后首位因吸毒被禁赛却成功复出的NBA球员。
原先就没多大能耐,加之两年远离正规训练,没人相信安德森还能重回赛场。不过老东家黄蜂给了他一个机会,当季黄蜂取得了建队20年来最佳常规赛战绩,内线组合大卫-韦斯特和泰森-钱德勒表现异常出色,合计仅缺席9场比赛——安德森没有任何机会。和初入联盟时一样,他像个酒店服务生,站在场边保持傻笑,送水递毛巾,复出参加的22场比赛中仅出场5次,场均1.2分、1.8个篮板,命中率则是惊人的28.6%。
然而命运之神,总在克里斯行将沉沦的那一刻伸出援手。
去年夏天,安德森以一年底薪加盟掘金。内线人手紧缺给了他大好机会,他没错过涅槃重生的时刻。
“当我回首往事时,并不后悔,”安德森说,“那件事(禁赛)拯救了我的生活,我需要它发生,我不知道如果不来个根本性改变的话我今天会在哪儿。我不会忘记过去做过的蠢事。不过我一点也没变,我还是我,只为篮球。”
一年前,无论安德森做什么,瘾君子的标签总是如影随形,现在当有人再问起“Who is the Birdman?”时,掘金球迷会说他是我们的英雄。这位曾经的“联盟头号乡巴佬”仅用一个赛季便成为了“丹佛最旺人气男”。这个夏天,安德森在私人训练师的指导下苦练中投和罚球,并且搬了新家,那里远离尘嚣,天刚擦亮时,山上就能看到鸟人奔跑的身影。
房子最近又去看了房子,房子和小区都不错,就是实在太远了,当然主要还是考虑到了价钱。没办法,谁让房价飙升的这么快呢~~
说到房价,我总在想如何才能降下来适合老百姓。美国有一项房屋持有税让我觉得值得考虑。房价可能仍应该是100多万,但可以分为两个部分,一部分是房屋的自身价值,大约可以算是3~4成的首付。另一部分则为土地使用税,可以相当于购房的贷款。这样国家每年不仅有足够的财政税收,而且还不至于让银行和房地产商从老百姓身上榨取暴利,引起不和谐的声音。再有也限制了炒房,使得房屋自身的价值得以真正体现。
当然这是我的一厢情愿,政府会不会这样改革由不得我。
还是说说我想拥有什么样的“房间”吧。我暂时能期望的也就是房间了,房子不知道要什么时候了。
首先当然要有张舒服的床,不一定要双人床,但肯定要够大,能我在上面打滚不至于摔下来。其次有个衣柜,放我的衣服。再有,需要个大书桌,能让我看书,画画最好,而且一定要对着窗,能让我看看外面风景。还要有个舒服的沙发,这个要是那种布做的双人沙发,木头和皮的都不喜欢,没有温馨的感觉,当然沙发上要放上软软的靠垫,想想就很舒服。如果是欧式建筑,是不是有个烤火的壁炉在旁边就更完美了。其实这些以后都会有的吧,再奢侈点,想要有个书架,放点喜欢看的书,有纪念意义的照片和小玩意。
大致上就是这些了,好像挺简单的,对了,要是有个女主人的话,生活会更加幸福的吧~~ 妇产科男医生我在网上看到一个小姑娘写的一篇关于妇产科男医生的文章。转来给各位看看
这个话题其实更应该在3月8日-妇女节来写。前天不知道错点了那个网页看到了女性频道里妇女节的特别话题。以前一直觉得妇科这个科室离我很远,我会去看伤科,因为走路永远不记得看路;会去看牙科,因为不懂得好好照顾牙齿。。。也许还会去看很多科,但就是没想到会去看妇科。知道有一阵时间,女性周期问题困扰了我,不得已我周六请假去了医院。选择了一家离家最近的医院,挂普通号。那天居然只有一个医生,一个看上去没有比我大多少的男生。(常识还是有的,在三等甲级医院能当医生的,不是博士就是硕士。所以怎么都比我大)一阵眩晕~昨天同事还说,万一看病遇到男医生,就别把他当人看,只当医生看就好了。算了,先硬着头皮说情况吧。其实还是蛮让人有点小小的尴尬,毕竟从来没试过对个男生说过自己这类问题。好在他一脸认真,一点点安慰。后来的诊断或者要求做的检查,他都很耐心的做了解释。甚至我因为工作的问题,不能请假。他还让我在他值班的时候去。我对药物有反映,这家伙居然还用自己的时间通过网络告诉我怎么吃药才能没那么大反应。虽然他会说这是他的工作职责,但对我来说,他给我的是信心,健康,医生的职责确实是治病,但没有人规定过医生一定让病人有信心和支持也没有人规定医生下了班还要回答病人的问题,甚至有时我因为周期紊乱而心绪烦乱时他可能还得充当安慰者的身份,这些不是医生的义务,更何况是一个看妇科的男医生。
我知道很多人对于男生看妇科很难理解,如果可以给她们选择的话,她们更愿意选择一个女性医生,甚至看到男医生坐诊便姑囔一句:男的?然后就走开了。没错一开始我也是这么觉得。我会更倾向于选择女医生来解答治疗自己的生理问题,毕竟自己的感受她们可能也会有体会过,但正因为被逼上梁山后我才会有了观念的改变。但其实我觉得男性医生因为其本身没有体会过女生的感受,他可能更在乎女性身体的感受。而他们也许能够明白女生很多问题可能不只是自身造成的,男生可能也会有牵涉,他们更能够体谅女生的难处,也更会心疼女生的处境。有次复诊到时候,听到一个女生要做第四次人流,很难想象如果是一个女性医生的话会以什么态度对待这类情况。至少我自己很不能接受这种那么不珍惜自己身体的女生。但是那个男生虽然会指责这个女生不珍惜自己,甚至有些质问,但还是能够感觉到关心之意,他问:你确定要做人流吗?也同时告知如果真的要做的话,以后可能有宝宝都不会太健康。医生其实没有必要反复征询,既然病人已经决定。但是这样反复的征询可能会让女生改变主意。也会让她重视自己的身体。 在做检查时,男医生给人的感觉其实并不是欣赏女性的身体,更多的是一种专业的检查,也许病人在他们眼里更多的是一张张活的解剖图,对于他们来说学校里看这些应该已经是家常便饭的事情了。就如同我有同学告诉我他们以前上解剖课可能连饭都吃不下,但是后来看习惯了也就没什么关系了。其实很简单的一个道理,我们在泳池里看到女生穿泳衣觉得很正常,哪怕是比基尼形式的。但是如果我们在马路上看到女生穿泳衣哪怕是最保守的也是很奇观的一件事情,除非她是芙蓉姐姐。当男医生以专业的态度来治疗病人,帮病人检查的时候,我们为什么要拒绝。第一次让我有信心,放心把健康问题交给那个男生也正是他的专业和细心。第一次看病前我听到他在为一个女生做子宫刮片,但是女生有轻微的声音,他立即细心的问那个女生是不是感觉到痛?确实让我更感觉到他的细心。以后的每一次复诊我也希望他能够是我的主治医生,因为我相信他足够的专业,足够的细心。 也许每一个男生在选择这个为他们的终身职业时也会有着很多的无奈。但是我相信每一个人都希望能在他们所从事的职业中做的最好,不敢说每一个妇科男医生都一定没有邪念,但是我相信大多数的医生还是仁心仁术的。本来医生这个职业也许就是高淘汰率的职业,也是让人崇敬的职业。在医生的岗位上他们也许本就忽略了自己的性别,那我们为什么还这么执意的要去探究他们到底是男的是女的。相信你的医生,也许你的病很快就能得到了治疗,不要因为自己执拗而害了自己。希望每一个妇科男医生都得到应有的尊重,得到更多人的支持。也希望他们能够给更多的病人带来健康。虽然我知道医生不是神,不能保证治好一切的病。但是医生给人的信心,希望会让其赢得更多的尊重。 人流技术贴~~~最近在计划生育看了一个月的门诊,然后现在去了手术室。感想蛮多的。因为以前实习的时候没去过计划生育,所以还是蛮新鲜的。接触了形形色色的女人,发现其实女人都一样,化化妆都好看的。关键还是内在如何。
说点具体工作。最近看了3篇帖子,一个写引产过程的,蛮详细的,刻骨铭心的人生历练。一个写陪朋友去人流,然后大开眼界的。还有一个是医学生写的课堂感悟,但大多是个老医生的肺腑之言。但总觉得不是临床一线医生写的。不专业。做为一个医生,我觉得有必要把自己学到的东西教会大家,其实还是普及一些基本知识,天天被门诊病人问同样的问题很无聊的。有时候再碰到一些不会提问的病人,说出来的话真是囧死我。
这次先写人流的过程和相关的注意事项
人流,全称叫人工流产,包括手术流产和药物流产两种。是作为避孕失败的补救措施,不是避孕的正规途径。所以势必会给女性带来或多或少的损伤,重者可能因为子宫穿孔,栓塞,引起腹腔感染、死亡等,轻者也有吸宫不全、术中出血、术后感染等,病人往往最担心的是影响生育,但是担心也没用,中彩就中彩了,医生也只能告诉病人有哪些情况,哪些可能性。要医生保证什么,也做不到的,毕竟不是算命的~~话说会算的也是天机不可泄露~~
说下整个流程
1.病人自觉月经不来,也就是停经史。可能懂得会自己用棒子验 2.来医院就诊。请挂计划生育门诊。导医台可能会搞错,去了妇科再转过来,就慢慢排队吧。 3.医生问病史:看什么问题。停经多少时间,末次月经什么时候,平时不准的,会问再前一次月经什么时候,帮你分析分析,停经不一定怀孕,10几岁小姑娘有闭经的,40几岁的有绝经期的。平时多少时间来月经,一次来几天,量怎么样,颜色如何。有无性生活史(不要骗人哦),结婚了没有,有过几个孩子,以前做过几次流产(包括人流和药流,三次以上算高危病人),最后一次什么时候(3月内做过的也算高危)。阴道有没有流血,白带有没有异味,量多不多。有没有其他地方看过,看 过的化验单拿来。
4.开化验单:验小便(棒子有假阳性,医院以尿TT实验为标准),做B超。 5.回来看报告,小便阳性的,B超看到孕囊或者胚胎的说明是中彩了。 6.小孩要不要?不要的继续化验:白带常规,支原体,衣原体,HIV,RPR,血常规,心电图,有些B超没看到的,要关注B-HCG。 解释一下这些化验。有些人总会问为什么做个人流要化验这么多东西。
白带常规:看白带清洁度,有无滴虫,霉菌。如果清洁度III,滴虫,霉菌阳性的都要先用药治疗(消炎药和清洗的药水),不然做手术会导致感染。
支原体、衣原体、HIV、RPR:这些都是广义上细菌里的一种,同样阳性的容易感染,并且会污染手术器械导致下一个手术病人感染。同样治疗后方可手术
血常规:判断血红蛋白、白细胞、血小板情况。有出血的病人血红蛋白低需要补液。白细胞高的病人可能近期有感冒等细菌感染。血小板低的出血不容易止住。反正结果异常的都不能手术
心电图:有传导阻滞等不能上麻醉,也就是不能做无痛的人流啦
7.一切指标正常,谈话告知可能风险,子宫穿孔、人流综合反应、吸宫不全、漏吸、术中出血、术后感染、栓塞、宫颈裂伤,签字同意人流
8.根据B超显示的孕囊或胚胎大小,预约手术日期。
一般在孕囊15*15以上做手术,这个大小对子宫的损伤最小。太小了可能会漏吸。太大了就不能做人流了。停经超过12周只能选择药流。 9.如果太小,根据孕囊每天长1mm计算时间来手术。时间超过1周的手术前复查白带和B超。其他化验都不用了
10.开药:术后用消炎药。帮助子宫恢复的药,年纪小的用帮助子宫长内膜的药。还有清洗的药水。
11.手术的事情就是医生的事了,大家了解了也没用。说说我自己的感想,因为是妇产科医生必需会的手术,本以为应该是最简单的。和主任聊天的时候说我也要去学了,应该很快学会的。主任却说这是最简单的也是最难的,因为像打针一样,看不见血管的,盲视的情况下操作,都是经验,完全是自己手上的感觉。想想蛮有道理。
药流
就是你不想做人流的时候可以选择药流。还有停经超过12周后只能做药流。 用的是激素类的药物,在子宫内膜上和孕酮竞争与激素受体结合,阻断孕酮活性而终止妊娠。因为存在药物敏感性的差异,可能会有药流不全的情况(就是没流不干净,没流干净么就再做手术清宫咯)。相比人流,出血时间长,出血量多,术后随访时间长。话说药流用的药几十年没变过了。也没人去研究研究。
还有什么要注意的:人流后一月不能有性生活。用消炎药。注意保持干净咯。术后1月内复查B超。 费用的问题是很多人关心的吧。各个医院收费不同。我所在的医院是自费的全部加一起1400多。医保的大概1000左右。其中麻醉的费用是400多。当然实在没钱的人是会选择不打麻药的,那就忍过20分钟吧。相对来说不打麻药的话,病人总会紧张的,手术比较困难。╮(╯▽╰)╭ 我又喜欢吓唬病人了。不过有一句说一句,小姑娘何必受这罪呢?只会给自己留个不好的回忆,男人没经历过,还是很逍遥。药流就是少了个麻醉的钱。当然没留干净去清宫又是1000多,这样就double了。自己看咯。
还是希望自重自爱吧。不过漂亮小姑娘一定要来照顾我生意的话,我也不好拒绝的。哎,凭什么医生不能拒绝病人~~~~ 写了这么多,算小讲课了。懂得签到。 归属感~~家,一个小小的房子,渐渐地不能给我带来归属感了
究其原因,大概是没有空间
想改变
想倾诉
但只有苏州河在身边
前段时间看到你的签名是“蜗居”,不知道是什么意思,最近才知道是一部电视剧的名字,35集,太长了,看了看大致的剧情,觉得挺现实的,社会有时就是这样。总在告诉自己该忘记了,但就是挥散不去,呵呵,怎么办呢。
不知道在写什么~~
大概有些东西是不能说出来的,也说不出口的~~
|
||||||
|
|